電子病歷(云EMR)
「以病人為中心,緊貼臨床實(shí)踐、緊貼病歷質(zhì)量控制」
云電子病歷系統(tǒng)以“病人為中心、緊貼臨床實(shí)踐、緊貼病歷質(zhì)量控制”為指導(dǎo)思想,以“提高臨床工作者和醫(yī)院管理人員的工作效率和工作質(zhì)量”為目標(biāo),全面集成各種醫(yī)療信息系統(tǒng),在醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)全面信息化的基礎(chǔ)上
采集、存儲(chǔ)、傳輸、提取和處理醫(yī)療衛(wèi)生信息。
痛點(diǎn)
作為重要的臨床資料,電子病歷有廣泛的需求,如科研、教學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、流行病防治、醫(yī)院管理等。其中大多數(shù)需求是數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析、挖掘,而目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)在這些方面仍有欠缺。
解決方案
云電子病歷系統(tǒng)具備完善知識(shí)庫(kù)向用戶提供完整、準(zhǔn)確、主動(dòng)、智能化的數(shù)據(jù)、警告、提示和臨床決策支持能力,幫助醫(yī)院提高整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的效率和質(zhì)量。
痛點(diǎn)
目前,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)可操作性差,電子病歷系統(tǒng)與檢驗(yàn)、檢查系統(tǒng)不互通,導(dǎo)致插入相關(guān)的檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)困難;系統(tǒng)參考模版少或套用模版,導(dǎo)致記錄有誤。
解決方案
云電子病歷整合各科室臨床結(jié)果資料(如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、報(bào)告、醫(yī)囑等),做到了各科室各類型的資源數(shù)據(jù)互通,以便于醫(yī)生在書寫病歷時(shí)查看報(bào)告結(jié)果。
設(shè)置各??频牟“改0?,方便醫(yī)生新建、修改、打印模版,縮短錄入病案時(shí)間。